Diyabet Gözlerinizi Nasıl Etkiler?
Ana sorun yüksek kan şekeridir. Diyabet, vücudunuzun insülini doğru şekilde üretmediği veya kullanmadığı anlamına gelir, bu da kan şekerini yükseltir. Bu ilk olduğunda, gözün odaklanmanıza yardımcı olan bölümlerindeki sıvı seviyesini değiştirebilir. Hiçbir semptomunuz olmayabilir veya görüşünüz birkaç gün veya hafta boyunca bulanık olabilir. Tedavi planınız glikoz seviyenizi geri getirdiğinde genellikle normale döner.
Yüksek Glikozun Uzun Vadeli Etkileri
Zamanla, yüksek kan şekeri seviyeleri, gözünüzün arkasındaki çok küçük kan damarlarına zarar verebilir. Damarlar sıvı sızdırır ve şişme, basınç ve diğer sorunlara neden olur. Glikoz seviyeleriniz yeterince yüksekse, hasar vücudunuzun diğer bölgelerinde diyabet belirtileri ortaya çıkmadan başlayabilir. Bu, diyabetle ilgili dört göz problemine yol açabilir: retinopati, makula ödemi, glokom ve katarakt.
Erken Diyabetik Retinopati
Erken proliferatif olmayan diyabetik nöropatide kan damarları şişer ve gözün arkasının (retina olarak bilinir) iç astarına sızar. Sinir uçlarınız da şişebilir. İlk başta belirtileriniz olmayabilir. Şeker hastalığınız varsa veya kan şekerinizin yüksek olduğunu biliyorsanız, doktorunuzla göz sağlığı hakkında konuşun. Erken müdahaleye başlamak önemlidir.
İleri Diyabetik Retinopati
Burada, gözünüzün arkasındaki kan damarları kapanmaya başlar. Retinada yenileri büyür, ancak hasar görürler. Gözünüzün ortasındaki jöle benzeri madde olan vitröze sızabilirler. Görüş hattınızda süzülüyormuş gibi görünen karanlık noktalar veya çizgiler görebilirsiniz. Hemen tedavi almazsanız, yara dokusu oluşabilir. Bu, retinayı gözünüzün arkasından ayırabilir. Bu ciddi bir durumdur.
Diyabetik Makula Ödemi
Retinopati bazen retinanın makula adı verilen önemli bir bölümünde sıvı oluşmasına neden olur. Araba sürmek, yüzleri tanımak ve okumak için ona ihtiyacınız var. Makulanız şiştiğinde görüşünüz bulanıklaşabilir ve görüşünüzün bir kısmını veya tamamını kaybedebilirsiniz. Diyabetik retinopatisi olan kişilerin yaklaşık yarısında bu durum görülüyor.
Glokom
Birkaç türü vardır, ancak hepsi gözün arkasındaki beyninize bağlanan optik sinire baskı yapar. İlk başta semptomlarınız olmayabilir veya yan görüşünüzü kaybetmeye başlayabilirsiniz. Ama fark etmiyebilirsiniz çünkü çok yavaş olur. Tedavi edilmezse, basınç kalıcı görme kaybına neden olabilir.
Katarakt
Göz merceğiniz bulanık göründüğünde buna katarakt denir. Bu ışığı engeller ve her şey puslu görünür. Kan şekerinin zayıf kontrolü süreci hızlandırabilir. Diyabetlilerin katarakt olma olasılığı daha yüksektir - ve muhtemelen daha genç yaşta ortaya çıkar. Cerrahi, bulanık lensi şeffaf yapay bir lensle değiştirebilir, ancak diyabetik retinopati bazen daha da kötüleşir.
Diyabetik Göz Hastalığı Teşhisi
Doktorunuz diyabetik göz problemleriniz olduğunu düşünürse görüşünüzü test edecek ve gözlerinizdeki basıncı ölçecektir. İlaçlı göz damlaları, gözlerinizin ışığın içeri girmesine izin veren kısmı olan göz bebeklerinizi genişletecek ve böylece hekim gözünüzün arkasına bakabilecektir. Doktor kolunuza bir boya enjekte ederek gözünüzün küçük kan damarlarında herhangi bir sızıntı olup olmadığını test edebilir. Muayeneden sonra birkaç saat görüşünüz bulanık olabilir.
Erken Tedavi
Doktorunuz, durumunuzun kötüleşmediğinden emin olmak için daha sık göz muayenesi önerebilir. Bu noktada tek tedavi diyabet yönetimi olabilir. Tipik olarak kan şekerinizi, kolesterolünüzü ve kan basıncınızı takip edecek ve kontrol etmeye çalışacaksınız. Reçeteli ilaçlar, egzersiz, daha iyi beslenme ve sigarayı bırakmak yardımcı olabilir.
Lazer Tedavisi
Panretinal fotokoagülasyon, retinanızın anormal kan damarlarının büyüdüğü alanlarını yok etmek için lazer kullanır. Daha az yaygın olan odak tedavisi, kan damarlarını kapatmak ve sızıntı ve büyümeleri durdurmak için lazer kullanır. Bu ameliyatlar görme kaybının kötüleşmesini önleyebilir.
Anti-VEGF İlaçları
Doktor, gözünüzün içindeki jöleye ilaç iğneleri enjekte eder. Bu, gözünüzün yeni kan damarları oluşturmasını engeller. Zamanla daha az çekime ihtiyaç duysanız da, bu bir tedavi değildir. Sonuçları korumak için genellikle düzenli çekimlere ihtiyacınız vardır.
Vitrektomi
Diyabetik retinopatinin geç aşamalarında - retinanız kopmuşsa veya gözünüze çok fazla kan sızmışsa - doktorunuz bu ameliyatı yara dokusunu, kanı ve gözünüzdeki bulanık sıvıyı çıkarmak için önerebilir. Vitrektomi görüşünüzü iyileştirebilir.
Diyabetik Göz Hastalığı Kimlerde Görülür?
Hastalığınız ne kadar uzun sürerse, risk o kadar artar. Kan şekerinizi iyi kontrol edemiyorsanız veya yüksek tansiyonunuz veya kolesterolünüz varsa veya sigara içiyorsanız risk daha da yüksektir.
Belirtileri Beklemeyin
Kan şekeriniz yükseldiğinde veya insülin kullanmaya başladığınızda bulanık görmeniz olabilir. Görüşünüz normal görünse bile diyabetin neden olduğu hasarlar olabilir. Bu nedenle yılda en az bir kez göz muayenesi yaptırmalısınız.
.....
Diyabet, göz hasarları için 1. derece risk faktörüdür. Bu sebeple, gözünüzü korumak istiyorsanız kan şekerinizi mutlaka dengelemek zorundasınız. Bunun için sağlıklı beslenme ve aktif yaşam önemlidir. Günlük hayatta tüketmediğimiz fonksiyonel özellikli besin destekleri, kimyasal ilaca başlamadan önce ciddi fayda sağlayabileceği gibi, tıbbi tedaviye rağmen bir türlü düşmeyen kan şekeri seviyelerinin dengelenmesinde de önemli katkı sağlayabilmektedir. Kronikleşmiş kontrolsüz diyabette (tıbbi tedaviye rağmen gelişen insülin direnci vs sebeplerle), bu tür besin destekleri hayati önemdedir zira bu gibi durumlarda hastanın tıbben her hangi şansı kalmamaktadır. Buna bağlı olarak da göz kaybı, böbrek hasarı, kalp ve damar yapı bozuklukları, kangrenleşme ve buna bağlı organ kaybı gibi sorunlar kaçınılmaz olmaktadır.
En üst doz insülin tedavisine rağmen kan şekeri 400, 500 lerde seyreden, Hba1 c değerleri 10 un üzerinde olan hastalarda bile bu gibi besin destekleri çok ciddi katkı sağlayarak kan şekeri ve Hba1c değerlerini düşürebilmektedir. Sağlıklı beslenmenin, sağlıklı göz ve görme için de çok önemli olduğunu unutmamak gerekmektedir.